Igangsætning

Jeg er gravid med tvillinger i uge 39 (38+4). Jeg har termin 4. februar, men er sat til at føde den 28. januar. Jeg er blevet lidt i tvivl om, hvorfor man vælger at sætte fødslen i gang. Hvad er fordele og ulemper? Kan det blive en mere besværlig fødsel, når den ikke kommer i gang af sig selv. Hvilke ricisi ville der være ved at gå tiden ud?

SVAR:

Der er en lidt øget risiko for graviditetskomplikationer de sidste
uger op til terminen, når man er gravid med tvillinger. Disse komplikationer kan i sjældne tilfælde indebære ernærings- eller iltmangel på grund af svangerskabsforgiftning, utilstrækkelig
moderkagefunktion eller løsning af moderkagen.
Derfor har man på mange steder i Danmark en politik, der indebærer, at fødslen sættes i gang ca 2 uger før terminen. Børnene er på dette tidspunkt modne, og fødslen er som regel let at sætte i gang.
I de andre nordiske lande har man nogle steder valgt at overvåge graviditeten ekstra nøje i stedet for at sætte fødslen igang.
Hvilket der er bedst, ved man endnu ikke med sikkerhed. Men en nordisk undersøgelse, som er undervejs, skal besvare dette spørgsmål, og resultatet forventes klart i slutningen af år 2000.

Igangsættelse af fødslen foregår som regel ved brug af prostaglandin-stikpiller (2-3 dagligt med 4-5 timers interval) hvis livmoderhalsen ikke er moden. Hvis livmodermunden er et par cm åben,
kan man tage hul på vandet og stimulere veerne med drop.

Generelt kan man sige, at den indledende fase af fødslen tager længere tid ved igangsættelse af fødslen, end når den starter af sig selv. Men når fødslen først er i gang, forløber den på samme
vis som den naturlige fødsel.

venlig hilsen
Jens Langhoff-Roos