Trillinger/reduktion

Efter 3. IUI-D behandling blev jeg endelig gravid. Igår kom så dagen for 1. scanning, og det blev desværre ikke den glæde som min mand og jeg havde set frem til. Scanningen viste nemlig 3 levende fostre, hvoraf de 2 ligger i samme fostersæk. Den sidste ligger i en fostersæk for sig selv. Lægen talte lidt om fosterreduktion, men vil afvente scanning om en uge. Har du et godt råd? Skal vi vælge at reducere med de to der ligger i samme fostersæk for at redde den sidste eller hvad? Kan vi derved risikere at miste alle tre? Vi er i syv sind, og har haft svært ved at finde informationer som vi kan basere vores beslutning på.

Med venlig hilsen
T.

SVAR:

Kære T.
I er kommet i et svært dilemma, og jeg forstår godt, at I finder det
vanskeligt at finde oplysninger, som kan hjælpe Jer i den svære situation.
Det er fordi de tal I finder i forskellige undersøgelser er meget usikre,
dels på grund af for små materialer og dels måden hvorpå data er indsamlet.
Desuden er der en risiko, uanset hvorledes I vælger at fortsætte
graviditeten. Der er en risiko ved at fortsætte graviditeten uden reduktion,
og der er en risiko ved at fortsætte graviditeten efter en reduktion. I kan
eventuelt læse mere på hjemmesiden under "kritiske livssituationer" og
"fosterreduktion"
Mit bedste skøn over disse risici baseret på de foreliggende undersøgelser,
og den erfaring vi har på Rigshospitalet, er at der er størst risiko for
abort/for tidlig fødsel/skadet barn hvis man undlader at reducere de to
enæggede tvillinger (dvs fra trillingegraviditeten til en enkelt
graviditet).
Med andre ord er der en bedre chance for at få et sundt barn uden skadede
søskende hvis man vælger at reducere. Men det er et aktivt valg fra jeres
side og det er et smertefuldt valg.
Hvis I vælger at undlade at reducere, skal I også vide at selvom der er en
stor risiko for komplikationer er der alligevel en chance for at det går
godt for alle tre.

Du skrev ikke hvilken graviditetsuge du var I. Måske ønsker lægen at vente
med stillingtagen til han ser hvorledes de tre fostre vokser. Det er også en
vigtigt forudsætning for jeres valg, at han er sikker på at der er tale om
to monochoriotiske og en dichoriotisk.

Med venlig hilsen
Jens Langhoff-Roos