Det
gælder om at undgå tvillinger DET GÆLDER OM AT UNDGÅ TVILLINGER (Artikel fra 2001)Flere
og flere fertilitetslæger finder det bekymrende, at antallet af flerfoldfødsler
stadig stiger. Der fødes for mange tvillinger for tidligt, med for lav fødselsvægt
og handicap. De foreløbige tal fra Sundhedsstyrelsen for antallet af fødsler i Danmark viser, at hver 44. fødsel er en tvillingefødsel. For otte år siden var det kun hver 55. fødsel. Selv om man endnu ikke har opgjort præcis hvor mange, som fremkommer spontant, ved kunstig befrugtning eller hormonbehandling, er den stigende tendens foruroligende. I 2001 fødte 1351 kvinder enten tvilinger eller trillinger, heraf 21 med enten et eller flere døde. Hovedparten er født før 37. uge. Omkring hver fjerde tvillingegraviditet opstår efter ART, Assisteret Reproduktiv Teknologi, og det er alt for mange, når man ser på, hvor risikabel en tvillingegraviditet og fødsel er. Det
gælder om at undgå tvillinger. Advarslen er ikke til at tage fejl af: Da
omkring 400 tvillingespecialister i sommeren 2001 mødtes til den 10.
internationale kongres for tvillingestudier for bl.a. at diskutere
omkostninger ved ART, lød det samstemmende: Der skal mere styr på
hormonbehandlingerne, vi skal være mere selektive, når vi vælger de æg,
der lægges tilbage, og antallet af æg, der lægges tilbage bør
reguleres. Der fødes simpelthen for mange flerlinger for tidligt, eller
med for lav fødselsvægt, cerebral parese og andre neurologiske handicaps
til, at den hidtil førte politik på området – nemlig stort set frit
slag i de fleste lande – er forsvarlig. Vi vil prøve kun at
lægge eet æg op - Hver fjerde
graviditet er stadig for mange, siger Anja Pinborg, klinisk assistent og læge
ved Fertilitetsklinikken på Juliane Marie Centret, Rigshospitalet, som står
for indsamling af data fra de fem danske klinikker. - Vi håber på at
komme ned på , at hvert tiende ender med tvillinger. Man kan mindste
antallet ved kun at lægge ét æg op hos kvinder, der er under 36 år, og
som er i 1. eller 2. IVF cyklus. En anden betingelse er, at kvinden skal
have mindst tre kvalitetsæg, således at de to andre kan fryses ned og
bruges igen, såfremt den første behandling ikke resulterer i graviditet. Gode resultater i
Finland og Sverige - De første
behandlingscykli er allerede påbegyndt, fortæller Anja Pinborg. - Vi kan
kun give dette tilbud til kvinder under 36 år, for graviditetschancen
bliver for lille hos de ældre kvinder, der har få gode æg, siger Anja
Pinborg. Benhård
politik overfor "succesfulde" fertilitetslæger - Når IVF-lægerne arbejder, handler det om at gøre så mange gravide som muligt. De ser ikke det negative – at få tvillinger eller trillinger. En fertilitetslæges ry måles på hans succesrate – hvor mange, der er gjort gravide. Jeg har endnu ikke hørt om en fertilitetslæge, der har et dårligt ry, fordi han laver trillinger eller firlinger, men jeg tror, det er på vej til at ændre sig. - Her i Skåne vil det offentlige ikke betale for en behandling, med mindre fertilitetslægen garanterer kun at lægge et æg op. Lægger han flere op, skal patienten selv betale. Der er et forslag på vej om, at det offentlige ikke henviser overhovedet, hvis lægen lægger mere end et æg op. - Det er et problem, at mødrene
heller ikke hører de advarsler, som lægen giver om risikoen for flerfold
graviditet, men jeg mener, ansvaret for, at oplysningen trænger ind,
ligger hos lægen, og det ansvar misbruges. |