|
Det
gælder om at undgå tvillinger Tvillingernes
sygelighed 1850 tvillingemødre
har netop svaret på en lang række spørgsmål om deres graviditet, fødsel
og børnenes helbredstilstand for at finde ud af, om tvillinger født ved
hjælp af barnløshedsbehandling oftere dør, er mere syge, eller har sværere
senfølger end ”hjemmelavede” tvillinger. Tallene skal nu
bearbejdes for at prøve at kortlægge de omkostninger, der kan være
forbundet med det at få tvillinger. Spørgeskemaet er gået ud til alle,
der blev mor til tvillinger i 1997 uanset
befrugtningsmetode, samt alle enkeltfødte børn født efter IVF/ICSI
behandling samme år. Og her ved årsskiftet er godt 82 % kommet retur. - Der er ikke lavet nogle store opfølgningsundersøgelser over sygelighed, for eksempel handicap, indlæggelsesdage og infektioner: Det håber vi at kunne belyse i spørgeskema- og registerundersøgelsen, fortæller klinisk assistent og læge Anja Pinborg, Fertilitetsklinikken ved Juliane Marie Centret ved Rigshospitalet i København. - Formålet med
ph.d. studiet, der også omfatter en registerundersøgelse af 2500 IVF/ICSI
tvillinger, er at undersøge alle tvillingerne født efter in vitro
fertilisation (IVF) eller mikroinsemination (ICSI) i Danmark i perioden
1995-1999 m.h.p. fødselsforløb, dødelighed, sygelighed og senfølger. - Tvillingefødsler efter IVF eller ICSI behandling udgør omkring 30% af alle tvillingefødsler her i landet. Flere undersøgelser tyder på, at IVF/ICSI tvillinger klarer sig lidt bedre end tvillinger undfanget på den gammeldags facon, formentlig fordi meget få IVF-tvillinger er enæggede. Men der findes også en svensk undersøgelse, som viser, at IVF børn har større risiko for at få et sværere handicap (dvs. en tilstand som kræver særskilt træning eller betydelig assistance i dagliglivet), hovedsageligt pga. neurologiske senfølger , samt at der er en noget øget risiko for, at barnet dør lige ved og omkring fødslen. Størstedelen af den højere dødelighed i IVF-gruppen beror på den højere andel af flerfoldsfødsler og dermed for præmaturitet i IVF-gruppen, og ikke på nogen anden faktor. - Når resultatet af undersøgelserne foreligger, vil vi bedre være i stand til at vurdere, hvor høj en andel af tvillinger vi vil acceptere, set i lyset af hvordan børnene klarer sig på sigt. Sådan ser det ud
på en børneafdeling - I Viborg Amt har vi haft hhv. 52 og 54 tvillingefødsler i 2000 og 2001. 80 % af dem har måttet omkring neonatalafdelingen. Ser man på dem, der er født hos os i 2000-2001 udgør tvillinger 2/3 af dem, der er født før 36.uge. De fødes som regel i uge 31-35 og er mere modne end enkeltfødte i samme svangerskabsuge, men de har lige så megen brug for intensiv pleje som andre. - Det er i øvrigt vigtigt at tilføje, at det ikke kun er IVFbehandlingerne, der er ”synderen”, men også hormonstimulation af ældre førstegangsgravide, fremhæver Karen Taudorf - Børnelæger synes jo, det er herligt, at der
bliver skabt familier og født børn, men både for familie og børn var
det bedre, om de blev født en ad gangen. Det
kan være tungt at få to eller tre på samme tid, siger formanden for børnelægerne.
- Tvillingehjælpen
er ikke generel over hele landet og hører i øvrigt under
arbejdsmarkedsloven, fordi det er ledige, der sættes til at hjælpe
familierne. Det er et problem i sig selv. Man burde dels sørge for, at
det gik under social- og serviceloven, så tvillingehjælp var noget, man
havde ret til, dels sørge for, at flerlingefamilier fik fordoblet
barselsorloven. |